Τι είναι οι Λοιμώξεις του Ανώτερου Αναπνευστικού Συστήματος;

Ο MD, MSc, PhD Καθηγητής ΩΡΛ, Διευθυντής Πανεπιστημιακής ΩΡΛ Κλινικής ΠΓΝΑ και Διευθυντής του Προγράμματος Μεταπτυχιακών Σπουδών «Ρινολογία-Ρινοχειρουργική», Μιχάλης Κατωτομιχελάκης, απαντά

Αποτελούν τις πιο συχνές λοιμώξεις του ανθρώπινου οργανισμού. Εν συντομία, με τον όρο λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος αναφερόμαστε σε μία πληθώρα φλεγμονών (ιογενούς ή βακτηριακής αιτιολογίας) που προσβάλουν τον στοματοφάρυγγα, τον ρινοφάρυγγα, την μύτη, τις παραρρίνες κοιλότητες, και τον λάρυγγα (Εικόνα 1).

Τις περισσότερες φορές, είναι αυτοπεριοριζόμενες, καθώς οφείλονται σε ιογενή παράγοντα (85% των περιπτώσεων). Οι λοιμώξεις αυτές κορυφώνονται κατά τους φθινοπωρινούς και χειμερινούς μήνες.

Ανάλογα με την εστία εντοπισμού, τα είδη των λοιμώξεων αυτών διακρίνονται σε: ρινοφαρυγγίτιδα (λ.χ. κοινό κρυολόγημα, εποχική γρίπη, COVID-19), οξεία πυώδη φαρυγγοαμυγδαλίτιδα, αδενοειδίτιδες, εκκριτική ωτίτιδα, οξεία ρινοκολπίτιδα (π.χ. ιγμορίτιδα), λαρυγγίτιδα (Πίνακας 1).

- Advertisement -

Αξίζει να σημειωθεί πως συμπτώματα, όμοια με μία λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος παρουσιάζονται και στην αλλεργική ρινίτιδα (φλεγμονώδης νόσος της ρινός αλλεργικής αιτιολογίας).

Στο 85% των περιπτώσεων λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού ευθύνονται οι ιοί (αδενοιοί, ρινοϊοί, εντεροϊοί, ιός της γρίπης, αναπνευστικός συγκιατιακός ιός), ενώ λιγότερο από 15% των περιπτώσεων τα βακτήρια (S. pyogenes, S. pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Η μετάδοση πραγματοποιείται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων (π.χ. μετά από βήχα ή πταρμό ασθενή) ή άμεση επαφή με άτομο που νοσεί.

Στις περισσότερες περιπτώσεις οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος επειδή είναι ιογενούς αιτιολογίας αποτελούν αυτοπεριοριζόμενες καταστάσεις, οπότε συντηρητικά μέτρα όπως παυσίπονα/αντιπυρετική αγωγή, αποσυμφορητικά ρινικά σπρέυ, επαρκής ενυδάτωση και ανάπαυση αρκούν.

Σε περιπτώσεις επιπλοκών ή υποψίας βακτηριακών λοιμώξεων χορηγούνται αντιμικροβιακά φάρμακα (αντιβιώσεις), πάντα μετά από ιατρική εκτίμηση.

Συμπερασματικά, στα ερωτήματα που απασχολούν και χρήζουν απαντήσεων-ειδικά όταν μιλάμε για τα παιδιά- οι απαντήσεις είναι οι εξής:

Ποια τα κυρίαρχα συμπτώματα στις λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος;

Οι κλινικές εκδηλώσεις των λοιμώξεων αυτών παρουσιάζονται στους Πίνακες 1,2.

Πότε πρέπει να επισκεφθώ επειγόντως τον ΩΡΛ ιατρό;

Όταν υπάρχει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα: υψηλός πυρετός, κακουχία-αδιαθεσία, έντονη δυσχέρεια ρινικής αναπνοής, ωταλγία, τρισμός, προπέτεια ώτος.

Πότε χρειάζεται χειρουργείο;

Πολλές περιπτώσεις χρήζουν χειρουργικής παρέμβασης για να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα αυτών. Η αξιολόγηση θα γίνει από τον ειδικό ΩΡΛ ιατρό σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες για αμυγδαλεκτομή, αδενοτομή, τοποθέτηση σωληνίσκων αερισμού, απευαισθητοποίηση επί αλλεργικής ρινίτιδας, ενδοσκοπική χειρουργικής ρινός-παραρρινίων κοιλοτήτων.